Dôvera uspela so žalobou proti Ministerstvu zdravotníctva
Slovenské zdravotníctvo mohlo ušetriť desiatky miliónov eur. Na problémy na Ministerstve upozorňovala zdravotná poisťovňa Dôvera. Krajský súd v Bratislave jej dal za pravdu. O čo išlo?
Ministerstvo zdravotníctva (MZ) vydáva Zoznam kategorizovaných liekov. Tento zoznam určuje, ktoré lieky a v akej výške majú byť hradené zdravotnými poisťovňami. Povinnosťou Ministerstva je pravidelná aktualizácia tohto zoznamu o nové lieky a zároveň aj prepočítanie výšky úhrad za štandardnú dávku liečiva. Inými slovami, stráži, koľko majú za lieky platiť zdravotné poisťovne a koľko pacienti.
Ešte v roku 2017 poisťovňa Dôvera zistila, že Ministerstvo nerobí túto pravidelnú revíziu úhrad dôsledne, čím porušuje platnú legislatívu, ktorú si samo nastavilo. Boli identifikované stovky liekov s nesprávne vypočítanou výškou úhrady. Dôvera sa obrátila na Ministerstvo, aby na problém upozornila a zamedzila tak úniku finančných zdrojov zo systému. Podané pripomienky Ministerstvo akceptovalo len čiastočne.
Pre zaujímavosť uvádzame, že od vydania sporného rozhodnutia sa na čele rezortu zdravotníctva vystriedalo ďalších 5 ľudí.
Toto je príklad toho, že populizmus škodí a dopláca naň pacient, lebo 72 miliónov eur je suma, za ktorú sa dajú postaviť dve menšie nemocnice.
Náklady na lieky sú jedna z najdôležitejších oblastí pre zvýšenie efektívnosti výdavkov na naše zdravotníctvo. Tvrdí to nielen zdravotná poisťovňa, ale aj samotné Ministerstvo zdravotníctva a Ministerstvo financií v dokumente Revízia výdavkov na zdravotníctvo.
Ešte v roku 2017 poisťovňa Dôvera zistila, že Ministerstvo nerobí túto pravidelnú revíziu úhrad dôsledne, čím porušuje platnú legislatívu, ktorú si samo nastavilo. Boli identifikované stovky liekov s nesprávne vypočítanou výškou úhrady. Dôvera sa obrátila na Ministerstvo, aby na problém upozornila a zamedzila tak úniku finančných zdrojov zo systému. Podané pripomienky Ministerstvo akceptovalo len čiastočne.
- Všetko o zdravotom poistení
- Náklady na liečbu chronicky chorých pacientov sú enormné. Ako im vieme zabezpečiť kvalitnú liečbu?
- Zdravotné poisťovne prichádzajú s novými benefitmi. Oplatí sa ich poznať, ušetriť môžete stovky euro
Pre zaujímavosť uvádzame, že od vydania sporného rozhodnutia sa na čele rezortu zdravotníctva vystriedalo ďalších 5 ľudí.
Ušetriť sme mohli milióny, dnes to už však neplatí
V roku 2017, Dôvera vypočítala, že správnym prepočítaní úhrad za lieky, sa v systéme verejného zdravotníctva mohlo ušetriť 72 miliónov eur. Rozhodnutie súdu žiaľ neznamená, že tieto peniaze ušetríme a budeme mať v zdravotníctve viac peňazí. Od roku 2017 sa niekoľko krát menila súvisiaca legislatíva, vrátane vyhlášky, ktorá reguluje úhrady liekov, a to celkom zásadne. Z pôvodného znenia nezostal kameň na kameni a hoci by súčasný minister napravil pochybenia bývalého vedenia, nemalo by to ani zďaleka taký dopad na šetrenie peňazí, ako by to malo pred tromi rokmi.Toto je príklad toho, že populizmus škodí a dopláca naň pacient, lebo 72 miliónov eur je suma, za ktorú sa dajú postaviť dve menšie nemocnice.
Náklady na lieky sú jedna z najdôležitejších oblastí pre zvýšenie efektívnosti výdavkov na naše zdravotníctvo. Tvrdí to nielen zdravotná poisťovňa, ale aj samotné Ministerstvo zdravotníctva a Ministerstvo financií v dokumente Revízia výdavkov na zdravotníctvo.
