Ako urýchliť vyplatenie poistného plnenia?

Za hospitalizáciu, vážne úrazy, invaliditu či úmrtie poisťovne v roku 2023 vyplatili cez 360 miliónov eur pri celkovom počte bezmála 240 tisíc udalostí. Zo štatistík asociácie SLASPO vyplýva, že denne likvidátori vyriešili zhruba dva a pol tisíca prípadov. Aby nedochádzalo k zbytočným prieťahom v šetrení, treba sa riadiť tromi zásadami, ktoré pomôžu s rýchlym a bezproblémovým vybavením poistného plnenia.

1. Odovzdanie kompletnej dokumentácie

Prvou a najdôležitejšou zásadou je postrážiť si dodanie všetkých nutných dokumentov. „V prípade, že vznikne škodová udalosť, je ideálne pripraviť poistnú zmluvu, fotodokumentáciu alebo lekárske správy. Je tiež dôležité si presne zaznamenať všetky relevantné informácie o danej udalosti vrátane dátumu, miesta a okolností, ktoré k nej viedli,“ uvádza Denisa Kahánková z poisťovne YOUPLUS, ktorá sa špecializuje na životné poistenie.

• Aké doklady potrebujem pre poisťovňu pri hlásení poistnej udalosti?
• Ako sa odškodňujú škody na zdraví pri dopravnej nehode?
• Poistenie dlhodobej starostlivosti ponúkajú tieto poisťovne
• Životné poistenie: Jednorázová výplata alebo renta? Aké doklady budete potrebovať?

Klienti totiž často nevenujú dostatočnú pozornosť detailom, ktoré môžu byť pre šetrenie škodovej udalosti kľúčové. Mnohí z nich uvádzajú nepresné alebo nedostatočné údaje, čo môže celý proces šetrenia udalosti skomplikovať, a tým oddialiť vyplatenie poistného plnenia. Opomenutie dôležitých detailov, ako sú svedkovia, presná časová os udalosti alebo konkrétne okolnosti, môže navyše negatívne ovplyvniť rozhodnutie poisťovne. „Pred odoslaním hlásenia je nutné skontrolovať všetky priložené informácie. Ak si klienti nie sú s čímkoľvek istí, môžu sa obrátiť na svojho finančného poradcu či zákaznícku linku poisťovne, ktorí s presným vyplnením dokumentov môžu pomôcť,“ radí Kahánková.

Po náhlásení poistnej udalosti je dôležitá aktívna komunikácia z oboch strán. Ak ste boli v hlásení poistnej udalosti precízni, celý proces likvidácie bude rýchlejší. Ak ste poisťovni nedodali všetky potrebné doklady/informácie, bude ich o vás žiadať. Každé zdržanie oddiaľuje proces šetrenia a výplaty poistnej udalosti. Pozorne sledujte, či vám poisťovňa neposlala výzvu na doplnenie informácií, aby ste predišli zbytočným prieťahom.

2. Dodržte termín na nahlásenie poistnej udalosti

Každá poistná zmluva obsahuje konkrétne termíny pre nahlásenie škodovej udalosti, ktoré je potrebné dodržať. Ak ľudia tieto lehoty nedodržia, môže dôjsť ku kráteniu alebo neposkytnutiu poistného plnenia.

• Dokedy treba nahlásiť poistnú udalosť?
• Poistenie pracovnej neschopnosti: Ak ste chorí, buďte doma a liečte sa. Inak riskujete, že prídete o dávky

Niektorí klienti sa zdráhajú s poisťovňou komunikovať pre obavy, že ich otázky budú vnímané ako zbytočné či nepodstatné. To môže viesť k tomu, že udalosť nahlásia neskoro alebo nesprávne. Stáva sa, že ľudia nevedia, ako proces hlásenia presne funguje a čo všetko je potrebné doložiť. Navyše ani netušia, na koho sa obrátiť, ak potrebujú poradiť. „V takom prípade je na mieste osloviť svojho finančného poradcu či zavolať na zákaznícku linku poisťovne, kde sú vyškolení odborníci, ktorých úlohou je pomôcť, aby bol celý proces hladký. Určite je na mieste opýtať sa na čokoľvek, čo nie je na prvý pohľad jasné – či už ide o potrebné dokumenty, lehoty alebo samotný postup hlásenia,“ odporúča Kahánková.

3. Poisťovňu informujte pravdivo

Uvádzajte presné a pravdivé informácie. Nezvyšujte rozsah škôd a nesnažte sa prikrášliť priebeh udalosti vo svoj prospech. Buďte konzistentný. Priebeh udalosti opisujte rovnako počas telefonátu, v emailoch či osobnej komunikácii. Prípadné doplnenia by mali byť skutočným doplnkom a neprotirečiť si.

4. Využívajte elektronickú komunikáciu

Poistnú udalosť dokážete najrýchlejšie nahlásiť vyplnením online elektronického formuláru. Zároveň tým znížite riziko straty dokumentov, pretože ich viete jednoducho nahrať ako prílohu k hláseniu.

Hoci sa na prvý pohľad môže hlásenie poistnej udalosti zdať ako zložité, nemusí to tak byť. Zásadné je postrážiť si všetky potrebné dokumenty, termíny a využiť elektronickú formu hlásenia. V prípade potreby sa klient môže obrátiť na odborníkov (poradcovia a pracovníci poisťovne), väčšinou tým dokáže eliminovať prípadné komplikácie v súvislosti so šetrením a výplatou plnenia.