Za prvý polrok zdravotné poisťovne vykázali stratu 146,5 milióna eur
Tri zdravotné poisťovne pôsobiace na Slovensku dosiahli za prvý polrok tohto roka súhrnnú stratu 146,5 milióna eur. Tri štvrtiny tejto straty pritom zaknihovala štátna Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP), keď jej strata ku koncu júna tohto roka dosiahla takmer 110 miliónov eur.
Zdravotná poisťovňa Dôvera vykázala za rovnaké obdobie stratu cez 30 miliónov eur a zdravotná poisťovňa Union stratu vo výške 6,5 milióna eur. Fungovanie štátnej zdravotnej poisťovne môže byť do konca roka ohrozené. V tlačovej správe o tom informoval Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou (ÚDZS).
VšZP vykázala ku koncu júna tohto roka záporné základné imanie v sume 69 miliónov eur. Poisťovňa Dôvera mala ku koncu júna hodnotu vlastného imania 175 miliónov eur a poisťovňa Union 31 miliónov eur. Podľa zákona by úrad pri poklese hodnoty vlastného imania pod 16,6 milióna eur nariadil VšZP ozdravný plán. Avšak novelizáciou zákona túto kompetenciu ÚDZS od začiatku tohto roka stratil.
„Úrad je pripravený v zmysle svojich zákonných kompetencií zasiahnuť v prípade, že bude ohrozená platobná schopnosť VšZP alebo riadny výkon verejného zdravotného poistenia. Manažment poisťovne momentálne vykonáva všetky potrebné kroky, aby dostal príjmy a výdavky do rovnováhy, avizuje však, že aj po implementácii všetkých schválených úsporných opatrení to bez ďalšieho dofinancovania nebude možné," uviedol ÚDZS.
Ministerstvo zdravotníctva uložilo štátnej poisťovni povinnosť prijať úsporné opatrenia podľa tzv. akčného plánu v celkovej hodnote 51,7 milióna eur. Optimalizáciu nákladov bude poisťovňa realizovať najmä v segmente spoločných vyšetrovacích a liečebných zložkách, nákladov na lieky, ústavnej starostlivosti, ako aj na prevádzkových nákladoch.
Úradu naďalej zostáva kompetencia sledovať platobnú schopnosť a plnenie obchodno-finančného plánu zdravotných poisťovní. „Úrad túto kompetenciu aktívne využíva aj vo väzbe na zhoršujúcu sa situáciu v štátnej poisťovni a na pravidelnej báze sleduje a zverejňuje výsledky vyhodnotenia platobnej schopnosti a sleduje aj plnenie jej obchodno-finančného plánu. VšZP aj k 30. júnu tohto roka preukázala, že zabezpečuje platobnú schopnosť v súlade so zákonnými požiadavkami," informoval úrad. Úhrady za poskytnutú zdravotnú starostlivosť preto podľa ÚDZS nie sú ohrozené.
Doplnenie stanoviska VšZP:
Nejde o prekvapivý vývoj, informácie ÚDZS sú korektné. VšZP na problémy vo financovaní zdravotníckeho sektora upozorňuje už od jesene 2022, kedy bol predstavený rozpočet verejnej správy pre rok 2023 v oblasti verejného zdravotného poistenia. Uvádza to aj správa ÚDZS: „riziká, ktoré VšZP identifikovala už v čase prípravy obchodno-finančného plánu na rok 2023, sa zhmotňujú“. Dôsledkom nedostatočného rozpočtu je negatívny výsledok hospodárenia všetkých troch zdravotných poisťovní v prvom polroku 2023.
Výška straty VšZP je porovnateľná s výškou straty súkromných zdravotných poisťovní v pomere k veľkosti a náročnosti poistného kmeňa. Dosiahnuté straty v sektore verejného zdravotného poistenia sú spôsobené hlavne nedostatočným rozpočtovým krytím potrieb a očakávaní zdravotného sektora v roku 2023. Napriek tomu si VšZP riadne a včas plní záväzky voči poskytovateľom zdravotnej starostlivosti v súlade so zákonnými požiadavkami, a to bez akéhokoľvek negatívneho dopadu na zabezpečenie dostupnej a kvalitnej zdravotnej starostlivosti pre svojich poistencov.
