Systém čakacích listín v SR nefunguje tak, ako by mal
Systém čakacích listín na Slovensku nefunguje tak, ako by mal. Svoje povinnosti si neplnia poisťovne, no ani poskytovatelia zdravotnej starostlivosti. Vyplýva to z informácií, ktoré vo štvrtok zverejnil Úrad pre dohľad na zdravotnou starostlivosťou. Ten robil v súvislosti s tzv. čakačkami dohľady vo všetkých troch zdravotných poisťovniach, dohľady u poskytovateľov vykonávať nemôže, napriek tomu od nich získal niektoré informácie. Aktuálne má Všeobecná zdravotná poisťovňa na čakacích listinách 8 008 poistencov, Dôvera 2 368 a Union 88.
Na nedodržiavanie zákonných povinností pritom podľa všetkého dopláca najmä pacient. Napríklad v zozname Všeobecnej zdravotnej poisťovne našiel úrad poistencov ešte z roku 2006, viac ako 2 tis. ich tam bolo dlhšie ako 12 mesiacov. Gajdoš nevedel povedať, či poistenci čakajú na plánovanú zdravotnú starostlivosť od roku 2006, alebo ju už dostali a jednoducho iba neboli zo zoznamu vyškrtnutí.
Na strane poskytovateľov je problém najmä to, že si vedú vlastné "čakačky na čakačky". Tie neposúvajú ďalej poisťovniam. Podľa Gajdoša tým trpia pacienti, lebo si myslia, že sú na čakacích listinách, no v skutočnosti na nich nie sú. Zároveň nevylúčil ani to, že takto sa do fungovania čakačiek môže dostať aj istý "subjektívny pohľad". Poisťovne zase v niektorých prípadoch nezaraďujú do zoznamu poistencov, ak termín plánovanej starostlivosti oznámený poskytovateľom je viac ako 12 mesiacov.
Úrad chce súčasnú situáciu zmeniť, zjednodušiť a sprehľadniť procesy. Navrhuje okrem iného, aby sa do zoznamu dostali všetci poistenci, ktorí čakajú na plánovaný operačný výkon v operačných odboroch, respektíve chce transparentnejšie a aktívne informovanie poistencov o ich poradí v zozname alebo predĺženie lehoty úhrady plánovanej starostlivosti aj nad 12 mesiacov.
Poistenci majú v súvislosti s vedením čakačiek viaceré práva, napríklad vedieť o svojom poradí v zozname, či o celkovom počte poistencov v zozname a predpokladanom dátume plánovaného zákroku. Často však o svojich právach nevedia. Ide pritom o informácie, ktoré im poskytne zdravotná poisťovňa na vyžiadanie.
Vytváranie zoznamov pre pacientov čakajúcich na poskytnutie plánovanej zdravotnej starostlivosti sa okrem iného riadi zákonom o zdravotných poisťovniach ale aj vyhláškou a ďalšími právnymi predpismi. Aktuálne sa tzv. čakačky vedú na šesť vybraných chorôb. Ide napríklad o choroby oka vyžadujúce implantáciu zdravotníckej pomôcky, choroby obehovej sústavy, či rutinné rádiologické vyšetrenie - mamogram.
