Výsledky prepoisťovacej kampane 2025: Zdravotnú poisťovňu od roku 2026 zmení viac ako 124-tisíc poistencov. Víťazom je opäť Dôvera
Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou zverejnil údaje o presunoch poistencov medzi zdravotnými poisťovňami. Pozrite si, ako sa poistenci preskupili medzi VšZP, Dôverou a Unionom.
Po vyhodnotení doručených a akceptovaných prihlášok Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou oznámil, že od 1. 1. 2026 zmení zdravotnú poisťovňu 124 067 poistencov. Najväčší záujem prejavili poistenci o prepoistenie do ZP Dôvera (čistý nárast o 22 688 poistencov). Naopak, najviac poistencov stratila VšZP (čistý pokles o 26 020 poistencov). ZP Union vykázala čistý prírastok 3 332 poistencov.
Trend odlivu poistencov zo štátnej poisťovne je dlhodobý. VšZP posledný krát získala v prepoisťovacej kampani viac nových poistencov ako stratila starých v roku 2021. Odvtedy počet jej poistencov ubúda v desiatkach tisíc každý rok.
Z grafu je viditeľný trend presunu poistencov zo štátnej zdravotnej poisťovne do súkromných zdravotných poisťovní, predovšetkým do ZP Dôvera.
Hlavným dôvodom neakceptácie prihlášky bolo jej späťvzatie (vyše 37-tisíc), ktoré mohli poistenci aj tento rok vykonať až do konca októbra, a tiež duplicitne podané prihlášky do viacerých zdravotných poisťovní (takmer 4-tisíc).
Podobne ako v minulých rokoch, aj v tomto roku sú obce s najväčším pomerom prepoistení na počet obyvateľov v najchudobnejších regiónoch Slovenska a často ide o obce s vysokým percentom rómskej populácie (podľa atlasu rómskych komunít).
V obci Lipovec (okres Rimavská Sobota) sa v tomto roku prepoistilo vyše 47,5 % obyvateľov, v obci Palota (okres Medzilaborce) vyše 30,86 %, v obci Ruská Voľa (okres Vranov nad Topľou) sa prepoistilo takmer 28,57 % obyvateľov.
Sprísnenie legislatívy upravujúcej proces podávania prihlášok v roku 2023 a zavedenie novej skupiny nadmerného prepoistenia do prerozdeľovacieho procesu od roku 2025 viedlo k miernemu poklesu takýchto praktík v roku 2024. Avšak v roku 2025 úrad zaznamenal opätovný nárast v celkovom počte prepoistených a aj v skupine tzv. často prepoisťovaných poistencov. Ide o skupinu poistencov, ktorí sa za posledných 10 rokov, t. j. v rokoch 2015-2024 prepoistili 6 a viackrát.
V tomto roku sa opätovne v tejto skupine prepoistilo približne 9,4 tisíca poistencov. V porovnaní s predchádzajúcim rokom je to nárast (minulý rok sa prepoistilo približne 8,5 tisíc poistencov, čo predstavovalo takmer 33 % často prepoisťovaných poistencov). Viac ako 3,9 tisíca týchto poistencov sa prepoistilo do VšZP (čo predstavuje 12,3 % akceptovaných prihlášok do VšZP), približne 3,6-tisíc týchto poistencov sa prepoistilo do ZP Union (10,2 % prihlášok) a do ZP Dôvera sa ich prepoistilo necelých 1,8 tisíca (3,2 % prihlášok).
Úrad naďalej vyvíja maximálne úsilie, aby prepoisťovacie kampane prebiehali korektne a spravodlivo. Úrad zorganizoval aj pracovné stretnutie so zdravotnými poisťovňami, ktorého cieľom bolo hľadať účinné riešenia na elimináciu nekalých praktík, spojených s každoročnou prepoisťovacou kampaňou.
Diskusia sa týkala najmä spôsobu odmeňovania pracovníkov zdravotných poisťovní, ktorí vykonávajú nábor poistencov najmä v sociálne slabších regiónoch na východe Slovenska. Cieľom bolo nájsť aj spôsob eliminácie podávaných prihlášok z oblastí, v ktorých poistenci menia zdravotnú poisťovňu každý rok.
Prehľad akceptovaných prihlášok na zmenu ZP od 1. 1. 2026 vyjadrené ako presun poistencov medzi jednotlivými ZP
Trend odlivu poistencov zo štátnej poisťovne je dlhodobý. VšZP posledný krát získala v prepoisťovacej kampani viac nových poistencov ako stratila starých v roku 2021. Odvtedy počet jej poistencov ubúda v desiatkach tisíc každý rok.
Prehľad akceptovaných prihlášok na zmenu ZP za predchádzajúcich 5 rokov, pričom prepoistenie v roku 2025 predstavuje prihlášku na zmenu ZP od 1. 1. 2026
Z grafu je viditeľný trend presunu poistencov zo štátnej zdravotnej poisťovne do súkromných zdravotných poisťovní, predovšetkým do ZP Dôvera.
Zdravotnú poisťovňu v 2026 zmení viac ľudí ako minulý rok
Úrad v tomto roku eviduje 166 720 prihlášok na zmenu zdravotnej poisťovne, čo predstavuje nárast oproti predchádzajúcemu roku o 30 376 prihlášok. Narástol aj počet akceptovaných prihlášok, zdravotnú poisťovňu zmení od 1. 1. 2026 o 9 424 poistencov viac ako v predchádzajúcom roku. Neakceptovaných prihlášok bolo 42 653 (nárast o 20 965 prihlášok).Prehľad podaných, neakceptovaných a akceptovaných prihlášok na zmenu ZP od 1. 1. 2026
Hlavným dôvodom neakceptácie prihlášky bolo jej späťvzatie (vyše 37-tisíc), ktoré mohli poistenci aj tento rok vykonať až do konca októbra, a tiež duplicitne podané prihlášky do viacerých zdravotných poisťovní (takmer 4-tisíc).
Podobne ako v minulých rokoch, aj v tomto roku sú obce s najväčším pomerom prepoistení na počet obyvateľov v najchudobnejších regiónoch Slovenska a často ide o obce s vysokým percentom rómskej populácie (podľa atlasu rómskych komunít).
V obci Lipovec (okres Rimavská Sobota) sa v tomto roku prepoistilo vyše 47,5 % obyvateľov, v obci Palota (okres Medzilaborce) vyše 30,86 %, v obci Ruská Voľa (okres Vranov nad Topľou) sa prepoistilo takmer 28,57 % obyvateľov.
Nábor v marginalizovaných skupinách ukazuje na VšZP
Úrad v minulosti opakovane informoval aj o nekalých praktikách zo strany pracovníkov zdravotných poisťovní. Nekalé praktiky sú vo vysokej miere používané aj v marginalizovaných komunitách. Motiváciou zástupcov zdravotných poisťovní je v týchto prípadoch predovšetkým odmena od zdravotnej poisťovne, ktorá dosahovala v roku 2024 priemernú výšku 45,65 eur za prihlášku (údaj za rok 2025 v čase prípravy tejto tlačovej správy úrad nemal k dispozícii).Sprísnenie legislatívy upravujúcej proces podávania prihlášok v roku 2023 a zavedenie novej skupiny nadmerného prepoistenia do prerozdeľovacieho procesu od roku 2025 viedlo k miernemu poklesu takýchto praktík v roku 2024. Avšak v roku 2025 úrad zaznamenal opätovný nárast v celkovom počte prepoistených a aj v skupine tzv. často prepoisťovaných poistencov. Ide o skupinu poistencov, ktorí sa za posledných 10 rokov, t. j. v rokoch 2015-2024 prepoistili 6 a viackrát.
V tomto roku sa opätovne v tejto skupine prepoistilo približne 9,4 tisíca poistencov. V porovnaní s predchádzajúcim rokom je to nárast (minulý rok sa prepoistilo približne 8,5 tisíc poistencov, čo predstavovalo takmer 33 % často prepoisťovaných poistencov). Viac ako 3,9 tisíca týchto poistencov sa prepoistilo do VšZP (čo predstavuje 12,3 % akceptovaných prihlášok do VšZP), približne 3,6-tisíc týchto poistencov sa prepoistilo do ZP Union (10,2 % prihlášok) a do ZP Dôvera sa ich prepoistilo necelých 1,8 tisíca (3,2 % prihlášok).
Úrad naďalej vyvíja maximálne úsilie, aby prepoisťovacie kampane prebiehali korektne a spravodlivo. Úrad zorganizoval aj pracovné stretnutie so zdravotnými poisťovňami, ktorého cieľom bolo hľadať účinné riešenia na elimináciu nekalých praktík, spojených s každoročnou prepoisťovacou kampaňou.
Diskusia sa týkala najmä spôsobu odmeňovania pracovníkov zdravotných poisťovní, ktorí vykonávajú nábor poistencov najmä v sociálne slabších regiónoch na východe Slovenska. Cieľom bolo nájsť aj spôsob eliminácie podávaných prihlášok z oblastí, v ktorých poistenci menia zdravotnú poisťovňu každý rok.
