Poistných podvodov pribúda

POISTOVNE.sk oslovili viaceré poisťovne, aby zistili ako sa za minulý rok vyvíjal počet poistných podvodov. Erika Barkolová, hovorkyňa Kooperativa poisťovne, tvrdí, že všeobecne by malo platiť, že s narastajúcim počtom dojednaných poistných zmlúv sa zvyšuje aj riziko výskytu podvodov, ale to neplatí vždy. Počet poisťovacích podvodov podľa nej skôr súvisí s určitou „sezónnosťou“. „Napríklad keď vďaka poveternostným podmienkam častejšie vznikajú škody na majetku, tak sa niektorí nepoctiví klienti snažia tento stav využiť v domnienke, že fingovaná škoda ujde pozornosti poisťovne,“ dodáva.

Kooperativa eviduje ako najčastejšiu formu poisťovacieho podvodu pokusy o uplatnenie vyššej výšky škody v dôsledku väčšieho rozsahu škody ako je skutočný rozsah vzniknutej škody. V Uniqa poisťovni sa zase najčastejšie poisťovacie podvody vyskytujú v havarijnom poistení Kasko a PZP.

V Kooperative sa počet identifikovaných podozrivých škôd k prevereniu za rok 2011 oproti roku 2010 narástol takmer o 50%. Uniqa poisťovňa v roku 2011 prešetrovala viac poistných udalostí, ktoré sa indikovali ako poistný podvod ako v predchádzajúcom roku. Presné čísla poisťovňa neprezradila.

Poisťovne zvyčajne vedia podvody či pokusy o ne spoľahlivo odhaliť. Pomáhajú im v tom rôzne nástroje. „Pre odhaľovanie podvodov využívame informácie z centrálnej evidencie poistných udalostí, závery znaleckých dokazovaní, kde preverujeme analýzu pohybu vozidla v nehodovom deji a prešetrujú sa aj doložené účtovné doklady, „ informuje Barkolová. V Kooperative sú súčasťou nástrojov na odhaľovanie poisťovacích podvodov aj rôzne IT aplikácie používané pracovníkmi poisťovne. Pre odhaľovanie poistných podvodov Kooperativa využíva aj špeciálnu skupinu pracovníkov, ktorí sa zaoberajú šetrením podozrivých poistných udalosti a spolupracuje aj s renomovanou detektívnou kanceláriou.

V Uniqa poisťovni sa tiež šetrením poistných udalostí venujú vybraní odborní likvidátori, ktorí v prípade podozrenia na poisťovací podvod dávajú upozornenie odbornému útvaru, ktorý zaujme stanovisko. „Šetrenie vykonávame po vlastnej línii, ale v odôvodnených prípadoch využívame aj služby externých detektívov,“ dodáva Ingrid Drahošová, hovorkyňa Uniqa poisťovne. Uniqa využíva pri vyšetrovaní aj IT prostriedky a simulačné softvéry.

Ak poisťovne zistia, že došlo k poistnému podvodu, zvyčajne podá na vinníka trestné oznámenie za podvod. „Identifikované pokusy o poisťovacie podvody na základe podnetov poisťovne sú postúpené na riešenie orgánom činným v trestnom konaní,“ hovorí Barkolová.

Pozrite si tiež:
Kooperativa rieši v mrazoch viac poistných udalostí
Poistiť vnúča sa dá aj za 20 eur mesačne
UNIQA poisťovňa vylepšila elektronické a online služby