Počet poistných podvodov narastá - dôvodom je aj horšia ekonomická situácia

„Dlhodobo sledujeme nárast počtu poistných podvodov. Väčšinou úzko súvisí so životnou situáciou páchateľa, ale aj s aktuálnou spoločenskou situáciou,“ hovorí Patrik Vrábel, manažér Špeciálnych činností v Unione, ktorý má na starosti poistných detektívov poisťovne. Podľa jeho slov ani nie je možné určiť „najlákavejšiu oblasť“ poistných podvodov, pretože štatistiky potvrdzujú, že počet pokusov podvodného konania každoročne narastá naprieč všetkými triedami poistení.

„V roku 2023 sme identifikovali viacero prípadov poistných udalostí v cestovnom poistení. Klienti sa snažili vylákať finančné prostriedky z poistných zmlúv najmä falšovaním dokladov za rôzne ošetrenia pre turisticky obľúbené destinácie. Dokonca kontaktovali aj asistenčnú službu, aby zvýšili dôveryhodnosť svojho príbehu“ hovorí P. Vrábel. Veľakrát išlo o fiktívne zdravotnícke strediská, ktoré v skutočnosti nemali žiadnu oficiálnu adresu. Keď sa už aj podarilo tieto strediská kontaktovať, nenašiel sa tam nikto, kto by potvrdil pravosť dokumentácie, čím sa preukázalo podvodné konanie zo strany klientov a uchránila sa značná časť finančných prostriedkov.

• Allianz odhalila medziročne o štvrtinu viac poisťovacích podvodov
• Čo poisťovne považujú za poistný podvod?
• Keď je z podvodníka babrák. Kuriózne prípady poistného detektíva

„Platí, že ľudská fantázia a kreativita nemá hranice. Na dennej báze riešime prípady, kedy je zjavné, že popisovaný dej sa pri porovnaní s výslednou škodou vymyká všetkým štandardom, no napriek tomu si klienti uplatňujú rôzne škodové udalosti,“ uvádza hovorkyňa Unionu Beáta Dupaľová Ksenzsighová. Napríklad nedávno si klient poisťovne uzatvoril rôzne balíky pripoistenia k PZP na svoje luxusné motorové vozidlo. Následne, vo veľmi krátkom čase po uzatvorení poistenia, mal mať dopravnú nehodu, pri ktorej vraj zrazil vysokú zver. „Preverovaním hlásenia, policajných relácii ako i obhliadkou samotného motorového vozidla sme zistili, že auto má na vlas identické poškodenia (a žiadne iné), aké malo už aj pri vstupe do poistenia. Podmienkou pre vstup do poistenia je totiž predloženie fotodokumentácie motorového vozidla z dôvodu posúdenia technického stavu automobilu. Fotky pred a po údajnej nehode sa nijak nelíšili,“ spomína si P.Vrábel.

Ďalší prípad je spätý so sociálnymi sieťami. Jedna klientka si neuvedomila, že na jej Facebookový profil sa môže pozrieť každý – a teda aj zamestnanec poisťovne, v ktorej si zažiadala odškodné. „V Unione si táto pani žiadala náhradu škody, ktorá jej vznikla v dôsledku liečenia sa z vážnych poranení. Dokladovala nám, že sa nemôže ani poriadne hýbať – zároveň však na sociálne siete zavesila fotky, ako si plnými dúškami užíva dovolenku pri mori,“ uvádza B.Dupaľová Ksenzsighová. Takáto „lacná chyba“ ju nakoniec pripravila o poistné plnenie, ktoré chcela podvodným konaním vylákať z poisťovne.