Vziať štátu čo sa dá

V ankete Hospodárskeho denníka o financovaní zdravotníctva má dnes slovo riaditeľmedicínskeho centra NovaMed Banská Bystrica MUDr. Peter Finďo. Tvrdí, že základnézásady sú logické: zabezpečiť dostatočný objem zdrojov; diverzifikovať zdroje a zvýšiťnezávislosť systému od jedného zdroja; zabezpečiť efektívne využívanie finančnýchzdrojov; presunúť zdravotnú starostlivosť do ambulantnej oblasti a zvýhodniť ho; donemocníc koncentrovať iba také výkony, ktoré sa nedajú zabezpečiť ambulantne; osobitnenákladné výkony - napríklad transplantácie, kardiochirurgické operácie, liečbu umelouobličkou, náhrady zhybov - hradiť priamo zo štátneho rozpočtu nad rámec základnéhopovinného zdravotného poistenia; vytvoriť systém pripoistenia a doplnkového poistenia.Toto všetko vyžaduje zmeniť spôsob chápania zdravotníctva ako bezpodmienečnenárokovateľnej služby bez ohľadu na disponibilné zdroje a charakter poskytovanejstarostlivosti. Moje predstavy financovania zdravotníctva sa odvodzujú od zásady: všetko,čo sa len dá oddeliť od priameho vplyvu štátu mu treba vziať. Štát nie je dobrý hospodár,podlieha politickým vplyvom a štátni úradníci nekonajú ako slobodní občania. Negatívneskúsenosti so súkromným sektorom v niektorých zdravotných poisťovniach, distribučnýchfirmách nemôžu poprieť význam neštátneho zdravotníctva a nemôžu zastaviť jeho rozvoj.Na druhej strane štát má vytvoriť na dobrú prácu podmienky, má kontrolovať spôsobnakladania s verejnými prostriedkami a pod. Má vytvoriť také právne prostredie, v ktorombude minimum priestoru pre bakšišovú ekonomiku a všetky prostriedky, ktoré zdravotnépoisťovne vynaložia na poskytovanie zdravotnej starostlivosti a občania priplatia zvlastného vrecka musia slúžiť celému systému. Zdroje, ktoré budú prúdiť do zdravotnéhopoistenia, majú "obchádzať" štátny rozpočet, aby sa s nimi pri nedostatku zdrojov štátnehorozpočtu nedalo manipulovať, ako sa to deje dnes.