Súkromní lekári odmietajú doplácať naštátny zdravotnícky sektor

Ak 1. septembra 2001 nezačne platiť cenové opatrenie, ktoré na návrh Asociácie súkromných lekárov (ASL) SR sľúbil uviesť do života minister zdravotníctva R. Kováč, chystá asociácia zatiaľ bližšie nedefinované nátlakové akcie. ASL totiž trvá na tom, aby neštátni lekári naozaj dostali 14,5 % prostriedkov rozpočtu zdravotníckeho rezortu, ktoré sú pre nich určené. Svoju požiadavku podporujú faktom, že nevytvárajú štátne dlhy, a preto je neodôvodniteľné, aby doplácali na to, že iné segmenty zdravotníctva sú neefektívne. Okrem toho za súčasný základný problém slovenského zdravotníctva označil prezident ASL MUDr. Ladislav Pásztor náklady na lieky. Ani jedna zdravotná poisťovňa (ZP) u nás zatiaľ neuhrádza za lieky a zdravotnícke pomôcky menej ako 33 % svojho rozpočtu, niektoré uhrádzajú dokonca 38 až 40 %. Problémy však podľa neho začne mať už poisťovňa, ktorá dáva na lieky vyše 20 % rozpočtu, pri vyše 30-percentách musí skrachovať. Ambulantný liekový formulár obmedzujúci slobodu a nezávislosť rozhodovania lekára pri liečbe však ASL napriek tomu pokladá za neprijateľný. Namiesto neho navrhuje uviesť do praxe nielen jasné pravidlá predpisovania liekov vychádzajúce z nariadenia vlády o Zozname liekov hradených zo zdravotného poistenia, ale aj konkrétne odporúčané základné diagnostické postupy pre najčastejšie sa vyskytujúce ochorenia. ASL odmieta aj zavedenie tzv. liekových knižiek či podpisovanie receptov pacientmi, keď ich preberajú od lekára a keď preberajú lieky v lekárňach. Tieto opatrenia len zvýšia už beztak neúnosné administrovanie. Navyše sotva niečo zmenia na fakte, že až 10 % všetkých predpísaných a vydaných liekov (ročne za vyše miliardu Sk) pacienti ani nerozbalia a neodhadnuteľné množstvo ich zase užíva nesprávne, takže sú neefektívne. ASL odmieta akékoľvek limity na lieky. Aby si ich pacienti nezhromažďovali doma len tak, navrhuje ASL motivovať ich 10 ? 20-korunovým poplatkom za recept, o ktorý by sa zároveň mala znížiť ich finančná spoluúčasť na lieku. Aj v zdravotníckom systéme by sa podľa ASL mali zaviesť odporúčané základné pravidlá predpisovania liekov, ktoré by malo stanoviť ministerstvo zdravotníctva. Tým skôr, že asi 20 % liekov pre dospelých odporúčajú nemocniční lekári, 50 % ambulantní špecialisti (z nich až 30 % sú štátni ambulantní špecialisti), takže až za polovicu preskripcie sú zodpovední lekári pod riadiacim vplyvom ministerstvo zdravotníctva.