Poisťovne vracajú doplatky na liekoch za 2. kvartál

Zdravotné poisťovne vracajú svojim poistencom doplatky za lieky za druhý kvartál tohto roka. Ako uviedol PR špecialista zdravotnej poisťovne Dôvera Matej Štepianský, za druhý štvrťrok tohto roka vráti poisťovňa 3 993 poistencom takmer 74 tisíc eur. Z celkového počtu poistencov, ktorí majú na vrátenie doplatku nárok, je 2 275 zdravotne ťažko postihnutých a 1 718 dôchodcov. "Najvyšší doplatok, vo výške 236 eur, vrátime 69-ročnému mužovi," poznamenal Štepianský.

Podľa zákona vzniká poistencovi nárok na vrátenie doplatku vtedy, ak za kalendárny štvrťrok prekročí svoj limit spoluúčasti (45 eur v prípade starobného dôchodcu a 30 eur pri zdravotne ťažko postihnutej osobe) o viac ako tri eurá.

ZÍSKAJTE VSTUPNÝ BONUS AŽ 2 000 €!

Od 8. septembra tohto roka začala aj Všeobecná zdravotná poisťovňa, a.s. priebežne posielať poistencom doplatky za lieky za druhý kvartál 2015. "Celkovo za uvedené obdobie vráti VšZP doplatky za lieky 17 920 poistencom, ktorí spĺňajú zákonom stanovené kritériá, v sume 328 294 eur," informovala hovorkyňa VšZP Petra Balážová. Z toho s limitom spoluúčasti 45 eur ide o 7 003 poistencov s doplatkami v sume 122 575,11 eur. S limitom 30 eur je to 10 917 poistencov pri doplatkoch 205 718,89 eur.

Najvyššia suma, ktorú VšZP uhradí poistencovi s limitom spoluúčasti 30 eur, je 454,67 eur a s limitom spoluúčasti 45 eur je to 246,74 eur. "Do tohto počtu a sumy sme nezarátali tých poistencov, u ktorých je výška úhrad za doplatky za lieky, o ktorú je limit spoluúčasti prekročený, menšia ako 3 eurá. V zmysle legislatívy zdravotná poisťovňa tieto nižšie sumy nebude uhrádzať, avšak táto suma sa pripočíta k úhrnnej výške úhrad poistenca za ďalší kalendárny štvrťrok," uzavrela Balážová.

Union zdravotná poisťovňa podľa špecialistky externej komunikácie a hovorkyne Judity Smatanovej údaje za druhý kvartál momentálne spracováva. "Union ZP vráti preplatky za lieky za druhý kvartál v zákonom stanovenej lehote, teda do 30. septembra tohto roka," informovala.