Pacienta nebude viazať zmluva poisťovne s lekárom

Zdravotné poisťovne si po prijatí reformných zákonov budú môcť vyberať, s ktorým lekárom či nemocnicou uzavrú zmluvu. Minister zdravotníctva Rudolf Zajac však vo štvrtok skonštatoval, že sloboda výberu lekára ostane zachovaná. "Pacient môže ísť aj k lekárovi, s ktorým jeho poisťovňa nebude mať zmluvu. Ak získa súhlas poisťovne, za liečbu si zaplatí sám a následne poisťovňa môže preplatiť pacientovi tú sumu, ktorú za tie isté výkony dáva svojim zmluvným lekárom," vysvetlil Zajac.

Tento spôsob podľa ministra vnesie na zdravotnícky trh istý konkurenčný prvok. Má tiež zabrániť korupcii, keď sa lekár snaží stať partnerom zdravotnej poisťovne. "Poisťovne prostredníctvom zmluvných poskytovateľov zabezpečia dostupnosť zdravotnej starostlivosti. Nezmluvní budú ponúkať nadštandard, za ktorý si pacient bude môcť priplácať," konštatoval Zajac. Podľa neho medzi nezmluvnými poskytovateľmi by mali byť najmä kožní a oční lekári, ako aj gynekológovia a stomatológovia.

Cieľom reformy je manažment pacienta. Zdravotná poisťovňa sa má snažiť nakúpiť pre pacientov čo najkvalitnejšiu starostlivosť. Poisťovne budú musieť uzavrieť zmluvu iba s poskytovateľmi rýchlej zdravotníckej pomoci. Zmluvy s nemocnicami, súkromnými lekármi a lekárňami budú výsledkom ich dohody. Objem zmlúv však musí zodpovedať zákonom definovanej minimálnej sieti poskytovateľov.

©2003, Autorské práva SITA a.s. Všetky práva vyhradené. Opätovné vydanie alebo rozširovanie obsahu tejto obrazovky bez predchádzajúceho písomného súhlasu SITA a.s. je výslovne zakázané.