ÚDZS začal správne konanie voči Apollu a Siderii
Úrad dokončil dohľad v EZP, našiel niekoľko nedostatkov pri nábore poistencov
Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou (ÚDZS) začal správne konania voči zdravotným poisťovniam Apollo zdravotná poisťovňa, a.s. a Sideria, zdravotná poisťovňa, a.s. Dôvodom je nesplnenie, resp. omeškanie oznamovacej povinnosti v zákonom stanovenej lehote za 1. polrok 2006. Informovala o tom hovorkyňa ÚDZS Radoslava Miklášová. Ako vysvetlila, zdravotné poisťovne majú zákonom určenú povinnosť oznamovať úradu v mesačných intervaloch zoznam poistencov, zoznam poistencov zaradených na dispenzarizáciu, zoznam platiteľov poistného, oneskorené platby poistného alebo platby v nesprávnej výške, preukazovať minimálnu mieru platobnej schopnosti, povinnosť štvrťročne oznamovať súvahu, výkaz ziskov a strát a podobne. Poisťovňa Apollo s najväčším omeškaním nedodržala termíny súvisiace s predložením zoznamu poistencov, súvahy alebo zoznamu akcionárov. Nedostatky v oznamovacích povinnostiach Siderie sa týkali najmä v oneskorenom preukázaní miery platobnej schopnosti v mesiacoch február až apríl a jún 2006.
Ako ďalej informovala Miklášová, ÚDZS ukončil aj dohľad v Európskej zdravotnej poisťovni, a.s. (EZP) a konštatoval niekoľko nedostatkov. EZP podľa úradu uviedla logo obchodného partnera na prihláške, čo bolo podľa ÚDZS v tomto prípade zavádzajúce, nakoľko zmluvný vzťah mala poisťovňa len s jednou zložkou tejto spoločnosti. ÚDZS tiež vytýkal poisťovni chýbajúce doklady oprávňujúce osoby konať v mene maloletých poistencov ako ich zákonných zástupcov.
Úrad vo všetkých prípadoch uplatní sankcie, ktoré mu umožňuje zákon. "ÚDZS môže podľa závažnosti, miery zavinenia a povahy zistených nedostatkov zdravotnej poisťovni napr. obmedziť alebo dočasne zastaviť voľné nakladanie s aktívami, dočasne zastaviť oprávnenie prijímať a potvrdzovať prihlášky na verejné zdravotné poistenie a uzatvárať zmluvy o poskytovaní zdravotnej starostlivosti, uložiť opatrenie na odstránenie zistených nedostatkov, uložiť povinnosť predkladať osobitné výkazy, hlásenia a správy, či uložiť pokuty," dodala Miklášová s tým, že o konkrétnych sankciách sa ešte nerozhodlo.
ÚDZS pokračuje vo vykonávaní dohľadu na diaľku v Dôvera zdravotná poisťovňa, a. s. zameraný na jej reklamnú činnosť.
©2005, Autorské práva SITA a.s. Všetky práva vyhradené.
Opätovné vydanie alebo rozširovanie obsahu tejto obrazovky bez predchádzajúceho písomného súhlasu SITA a.s. je výslovne zakázané.