Rezort zdravotníctva chce lacnejšie lieky pre poistencov
Súčasné vedenie rezortu zdravotníctva (MZ) nepovažuje aktuálne zoskupenie liekov za ideálne, výsledkom čoho má byť stav, kedy sa početným skupinám pacientov neúnosne zvyšujú doplatky za lieky. Ministerstvo preto pripravilo návrh vyhlášky, ktorá by mala do budúcnosti predísť takejto situácií. Vyhláška, ktorá upravuje spôsoby určovania maximálnej výšky úhrady zdravotnej poisťovne za štandardnú dávku liečiv zaradených v kategorizačnom zozname liekov, je aktuálne v medzirezortnom pripomienkovom konaní.
Pre prípad zvyšovania skupinovej úhrady rezort navrhuje limit vo výške tretej najnižšej maximálnej ceny lieku vo verejnej lekární prepočítanej na štandardnú dávku liečiva spomedzi liekov zaradených v posudzovanej úhradovej skupine. Ministerstvo chce týmto krokom zabezpečiť, aby pacienti dostávali najkvalitnejšiu farmakoterapiu, ktorá bude pre nich aj finančne únosná. "Výsledkom by mali byť lieky zoskupené do úhradových skupín tak, aby zohľadňovali potreby pacienta (lacné lieky), požiadavky odbornej verejnosti (liečba najmodernejšími a najkvalitnejšími farmaceutikami) a možnosti štátu,“ konštatuje ministerstvo.
Nová vyhláška by mala zároveň umožniť MZ rozhodovať o výške doplatkov vo väčšej miere, ako tomu bolo doteraz. Po novom by v odôvodnených prípadoch mohol rezort zasiahnuť a reagovať na vysoké doplatky pacientov, ktoré by ohrozili dostupnosť a kvalitu ich liečby. "Striktné znenie v súčasnosti platnej a účinnej právnej úpravy navyše neponecháva žiaden priestor na operatívne riešenie takýchto naliehavých situácií, t.j. neumožňuje zmiernenie neúnosného zvyšovania doplatkov pacientov za lieky,“ uvádza sa vo vyhláške.
Niektoré lieky a liečivá sú zoskupené do úhradových skupín tvz. klastrov na základe vyhlášky, ktorá je účinná od 1. decembra minulého roka. Ministerstvo predpokladá účinnosť novej vyhlášky od 15. novembra, pričom zmeny v klastrovaní by sa mali prejaviť od 1. apríla budúceho roka.
