EPZP kryje starostlivosť len v rozsahu verejného poistenia

Držiteľ Európskeho preukazu zdravotného poistenia (EPZP) má v zahraničí nárok na zdravotnú starostlivosť bez úhrady len v rozsahu verejného zdravotného poistenia, ktorý je v každej krajine iný. Na tlačovej besede na to upozornila vedúca odboru liečby v cudzine Všeobecnej zdravotnej poisťovne (VšZP) Ľubica Kuchárová. EPZP teda nekryje spoluúčasť pacienta alebo jeho prevoz naspäť na Slovensko, teda repatriáciu. Zdravotnícke systémy v niektorých krajinách navyše používajú doplnkové poistenie, ktoré domácim pacientom hradí časť nákladov, ale EPZP ich nepokrýva.

Poistenci by pred cestou do zahraničia mali podľa Kuchárovej vopred myslieť aj na prípad, že budú nútení vyhľadať lekársku starostlivosť, a zistiť si čo najviac informácií. So žiadosťou o informácie sa môžu obrátiť aj na svoju zdravotnú poisťovňu a takisto požiadať o vydanie EPZP, ktoré je od mája bez poplatku. Poisťovňa má na vydanie 30 dní, do toho času však môže poistencovi vydať náhradný certifikát, ktorý poistenec môže použiť namiesto preukazu. Ak poistenca v zahraničí hospitalizujú a on sa nemôže preukázať platným EPZP, o vydanie náhradného certifikátu môže požiadať aj príslušná nemocnica.

Ako upozornila Eva Pálková z odboru komunikácie s klientmi VšZP, poistencovi sa môže stať, že nemocnica alebo lekár nebudú chcieť akceptovať EPZP a budú od neho žiadať platbu. Stáva sa to najmä v prípade privátnych poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, ktorí nie sú napojení na systém verejného zdravotného poistenia. V tom prípade by pacient mal vyhľadať iného poskytovateľa. Ak však ide o lekára alebo nemocnicu, ktorí sú súčasťou verejného zdravotného poistenia, poistenci sa môžu obrátiť na príslušnú inštitúciu zodpovednú za EPZP v danej krajine. Ich zoznam si poistenci môžu nájsť na internete, na adrese http://ec.europa.eu/employment_social/cld/.

Keďže EPZP nepokryje všetky náklady, VšZP odporúča pred vycestovaním zabezpečiť si okrem EPZP aj komerčné pripoistenie a počítať aj s platbou v hotovosti. Komerčné pripoistenie poisťovňa odporúča využiť aj v prípade cesty do krajín, kde neplatí EPZP. Výdavky za poskytnutie neodkladnej zdravotnej starostlivosti poisťovňa v takýchto prípadoch uhradí pacientovi spätne, no len do výšky jej úhrady na území SR. V praxi to znamená, že táto refundácia nezabezpečí vrátenie celej sumy, ktorú zaplatil pacient.

EPZP platí v ČR, Poľsku, Maďarsku, Rakúsku, Bulharsku, Rumunsku, Grécku, na Cypre, Malte, v Taliansku, Slovinsku, Nemecku, Francúzsku, Španielsku, Portugalsku, Lichtenštajnsku, Luxembursku, Belgicku, Holandsku, vo Veľkej Británii, Írsku, Lotyšsku, Litve, Estónsku, Fínsku, Švédsku, Nórsku, Dánsku, Švajčiarsku a na Islande.

©2005, Autorské práva SITA a.s. Všetky práva vyhradené.
Opätovné vydanie alebo rozširovanie obsahu tejto obrazovky bez predchádzajúceho písomného súhlasu SITA a.s. je výslovne zakázané.