Štyri ambulancie spravili 700 fiktívnych preventívnych prehliadok

Podľa Martina Kultana sú niektoré preventívne prehliadky spravené len na papieri.


Štyri ambulancie všeobecných lekárov spravili 700 fiktívnych preventívnych prehliadok v hodnote 12-tisíc eur. Informovala o tom na tlačovej besede zdravotná poisťovňa Dôvera, ktorá preverila prehliadky v rokoch 2016 a 2017.

Pri práci s dátami poisťovňa zistila, že preventívnu prehliadku u všeobecného lekára absolvuje asi tretina poistencov. Tí na ňu majú nárok raz za dva roky. Keď lekár vykáže veľký počet týchto výkonov, poisťovňa je obozretná a kontroluje ich.Takto už odhalila desiatky tisíc podozrivých prípadov, ktoré preveruje. "Niektoré preventívne prehliadky sú spravené len na papieri," uviedol generálny riaditeľ poisťovne Martin Kultan.

Dôvera sa predovšetkým zamerala na prehliadky, pri ktorých lekári nespravili žiadne laboratórne vyšetrenia. Tých bolo až 32 500. Vyšetrenia však môžu podľa predstaviteľov poisťovne často odhaliť dovtedy neidentifikované ochorenia.

Ako ďalej Dôvera uviedla, všeobecní lekári spravili nesprávne 105-tisíc preventívnych prehliadok. Základná prehliadka obsahuje komplexné vyšetrenie všetkých orgánových systémov, kontrolu stavu očkovania, vyšetrenie pulzu a tlaku krvi, kontrolu hmotnosti a tiež rozbor moču, pečeňové testy a krvný obraz. Ak poistenec vie, že má nárok na konkrétne vyšetrenie, môže ho podľa Kultana od lekára žiadať.

Pri odhaleniach pomohli aj podnety od poistencov. Niektorí si vo výkaze o platbách za zdravotnú starostlivosť všimli vyšetrenia, ktoré v skutočnosti neabsolvovali. Poisťovňa má antifraudový tím, ktorý sa zameriava práve na fiktívnu zdravotnú starostlivosť. Počas dvoch rokov tak preverili 250 poskytovateľov zdravotnej starostlivosti a výsledkom bolo podanie desiatich trestných oznámení. Preukázateľne fiktívna zdravotná starostlivosť bola v hodnote 500-tisíc eur.

Vyberáme z poistovne.sk

UNIZA_SF_1080x1080

Kam na výšku? Najžiadanejší vysokoškolský odbor na trhu práce môžeš študovať aj na Slovensku!

Až 3x vyšší dopyt po absolventoch a 100%-ná zamestnanosť. Strojnícka fakulta UNIZA je miestom, kde sa formuje nasledujúca generácia moderných inžinierov, ktorí menia svet. Ak hľadáš životnú istotu, prelomové študijné odbory a technologických lídrov na slovenskom trhu - je to tvoja jasná voľba.
28.03.2024
Čítať viac o Kam na výšku? Najžiadanejší vysokoškolský odbor na trhu práce môžeš študovať aj na Slovensku!
918_nemocnicabory3-redakcia

Najlepšie nemocnice na Slovensku za rok 2023

Tieto nemocnice hodnotia pacienti ako najlepšie.
27.03.2024 | redakčne upravené
Čítať viac o Najlepšie nemocnice na Slovensku za rok 2023
man-with-glasses-driving

10 najlepších autoservisov za rok 2023

Toto sú najlepšie autoservisy na Slovensku. Poznáte ich?
25.03.2024 | redakčne upravené
Čítať viac o 10 najlepších autoservisov za rok 2023

Vyberáme z banky.sk