Poplatky v zdravotníctve. Za čo od vás môže lekár pýtať peniaze?

Prečítajte si, čo prepláca zdravotná poisťovňa a čo sa už považuje za nadštandard, ktorý si musíte zaplatiť.







Každému z nás sa už zrejme stalo, že sme u lekára museli vytiahnuť peňaženku kvôli zaplateniu za niečo, čo sme očakávali zadarmo. Od polovice minulého roka však zákon vymedzuje, za čo si poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže pýtať peniaze – týka sa však iba lekárov, ktorí majú uzatvorenú zmluvu so zdravotnou poisťovňou o poskytovaní zdravotnej starostlivosti z verejného zdravotného poistenia.

V minulosti bol problémom najmä fakt, že bežný laik nemal všetky pravidlá takpovediac v malíčku. Ďalšou vecou bolo, že lekári nie vždy mali cenníky služieb vyvesené na viditeľnom mieste so zrozumiteľným vysvetlením, kto, koľko a za čo musí zaplatiť. Stávalo sa teda, že z pacienta boli „vytiahnuté“ peniaze aj v situácii, v ktorej nemal povinnosť platiť.

Ako to funguje teraz?


Zmluvný vs. Nezmluvný lekár


„Zákon č. 577/2004 Z. z. sa vzťahuje predovšetkým na poskytovateľov, s ktorými má zdravotná poisťovňa poistenca uzatvorenú zmluvu. Takýto poskytovateľ nesmie požadovať od poistenca úhradu za zdravotnú starostlivosť, ktorá sa plne uhrádza na základe verejného zdravotného poistenia podľa tohto zákona a nesmie podmieňovať poskytnutie zdravotnej starostlivosti úhradou nad určenú spoluúčasť poistenca.“ uvádza stránka MZ SR.

Za objednávku u zmluvného lekára sa platiť nemá


Ak vás lekár objednáva na vyšetrenie, nemá si čo pýtať za to peniaze. To isté platí pre výmenný lístok k špecialistovi, vypísanie receptu či lekárskeho poukazu. Aj vypísanie návrhu na kúpeľnú liečbu je zadarmo, rovnako aj potvrdenie o návšteve lekára.

Cenník poplatkov musí mať lekár na viditeľnom mieste. Výšku poplatkov stanovuje lekár, ale každá položka by mala byť jasne uvedená tak, aby jej pacient mohol presne porozumieť. Cenníky kontrolujú vyššie územné celky.

Podľa informácií na stránkach Ministerstva zdravotníctva, lekári nemôžu požadovať úhradu za:

  • objednanie pacienta na vyšetrenie, vrátane objednania na konkrétny čas
  • vypísanie receptu alebo lekárskeho poukazu
  • vypísanie návrhu na kúpeľnú liečbu
  • potvrdenie o návšteve lekára alebo iného zdravotníckeho pracovníka
  • výmenný lístok k špecialistovi
  • prednostné ošetrenie
  • pacienti neplatia ani za klimatizáciu v čakárni či za hygienické návleky
     

Za čo si lekár môže pýtať peniaze?

Lekári však môžu požadovať úhradu za výkony, ktoré nie sú hradené z verejného zdravotného poistenia - napríklad za potvrdenie o zdravotnej spôsobilosti na vedenie motorového vozidla, či na zbrojný pas.

Výšku poplatkov stanovuje lekár a cenník týchto poplatkov musí umiestniť na viditeľnom mieste v čakárni. Lekár je povinný vystaviť pacientovi doklad o zaplatení poplatku, pričom na tomto doklade musí byť presná špecifikácia poplatku z cenníka. Cenníky poplatkov zmluvných lekárov kontrolujú VÚC a v prípade pochybenia budú výnosy z pokút príjmom príslušného samosprávneho kraja.

„Nezmluvný“ lekár si poplatky za úkony stanovuje podľa svojho rozhodnutia

Na lekára, ktorý nemá uzatvorenú zmluvu so zdravotnou poisťovňou o poskytovaní zdravotnej starostlivosti z verejného zdravotného poistenia, sa tento zákon nevzťahuje – sadzobník poplatkov aj to, za aké úkony si poplatky bude pýtať, sú plne v jeho kompetencii, keďže sa zdravotná starostlivosť uskutočňuje mimo systému zdravotného poistenia. Takýto lekár je však povinný informovať svojich pacientov o tom, že nemá zmluvy so zdravotnými poisťovňami a cenník svojich služieb by tiež mal mať umiestnený na viditeľnom mieste.

Vyberáme z Poistovne.sk

redakcia-nehoda

Napriek lockdownu minulý rok Allianz platil najmä za škody na vozidlách

Škody na vozidlách klientov Allianz boli minulý rok za takmer 134 miliónov eur. Škôd na majetku bolo rovnako ako pred pandémiou. Domy a byty ničili najviac záplavy, povodne a víchrice. Už druhý rok je poistných udalostí v cestovnom poistení minimum.
24.01.2022
Čítať viac o Napriek lockdownu minulý rok Allianz platil najmä za škody na vozidlách
zima-redakcia

Škody spôsobené mrazom a snehom vám kryje poistenie majetku

Väčšinu škôd spôsobených snehom, mrazom a ľadom kryje správne nastavené majetkové poistenie. Aj v takom prípade však musí poistený dbať na dodržiavanie dôležitých zásad. Ponúkame zopár užitočných tipov.
24.01.2022 | redakčne upravené
Čítať viac o Škody spôsobené mrazom a snehom vám kryje poistenie majetku
computer-security-lock-and-payment

Kybernetické útoky sú podľa Allianzu v čase pandémie najväčšou hrozbou podnikania

Kybernetické útoky, prerušenie prevádzky a prírodné katastrofy sú podľa 11. rebríčka skupiny Allianz tri globálne najväčšie riziká podnikania v roku 2022. Pandémia medziročne klesla z druhého na štvrté miesto, keďže väčšina spoločností sa cíti na jej ďalšie prepuknutie primerane pripravená. S rastom extrémnych poveternostných udalostí každoročne stúpa riziko prírodných katastrof a klimatických zmien.
20.01.2022
Čítať viac o Kybernetické útoky sú podľa Allianzu v čase pandémie najväčšou hrozbou podnikania

Vyberáme z banky.sk